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腹泻高发期教你分清类型,掌握正确应对方法

 

转眼已经步入九月,立秋节气开始后,早晚温差明显加大,空气也越来越干燥。这时,家长们就会开始紧张—— 这意味着“拉肚子“会随时找上门来,威胁孩子们的健康。有时,孩子早上高高兴兴去了幼儿园,下午回来却突然拉肚子,让家长措手不及;有时,孩子贪嘴多吃了一个炸鸡腿,晚上就肚子疼;还有时候,孩子从温暖的室内进入户外时,没有多加一件衣服,就让小肚子着了凉……

 

 

腹泻的原因总是多种多样:秋季病毒非常活跃、孩子们身体抵抗力弱容易被感染,或者饮食不当、受凉,都极易使孩子出现腹泻、呕吐、发热、腹痛等症状。年年如此,不少家长想起往年的场景都心有余悸,所以今年就让我们提前做好准备。

腹泻一般可分为感染性及非感染性腹泻,这是根据引起儿童腹泻病的病因来划分的。我们通常说的“秋季腹泻”指的是轮状病毒感染所致,但是并非所有发生在秋季的腹泻都是病毒感染所致。家长需要分清类型,对症护理。

非感染性腹泻

非感染性腹泻包括饮食性腹泻、过敏性腹泻等。主要由喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起。越小的宝宝越常见,低年龄段的孩子胃肠功能尚未发育成熟,抵抗力差、胃肠消化能力弱,一旦受到外界食物刺激,如过食寒凉、饮食过饱、过度油腻、饮食不规律等,孩子则出现食欲不振,呕吐,排便次数增多,多者可达10余次,多为黄色或黄绿色稀水样便,可见黄白色奶瓣和泡沫,有酸味,可伴有较轻的全身症状;过敏性腹泻患儿可伴有皮肤湿疹,大便带血或含粘液,便常规示潜血阳性,少见白细胞,一般无脱水症状。

感染性腹泻

感染性腹泻包括病毒性肠炎和细菌性肠炎。

 

1、病毒性肠炎。起病急,一般先吐后拉,患儿每日腹泻可达十余次或数十次,可伴有腹胀和肠鸣等。大便呈黄绿或浅绿色的稀薄水样或蛋花样,量多,偶有黏液,无脓血。常伴有呕吐、发热及上呼吸道感染的症状、常出现不同程度的脱水及酸碱平衡紊乱。轮状病毒肠炎表现不一,轻重不一。轮状病毒肠炎是自限性疾病,自然病程大约3至8天,少数可长达两周以上,一般预后良好,脱水严重的患儿需要及时送医治疗。

2、细菌性肠炎。精神萎靡、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排便呈黄色或黄绿色或黏液血便,痢疾伴有里急后重感,伴有不同程度的发热症状,便常规可见大量红白细胞、吞噬细胞。

 

在腹泻高发季,父母们应提前做些干预措施。从现在开始,注意孩子的饮食喂养,少吃冷食冷饮;规律三餐,均衡饮食,不过食油腻及难消化食物。护理方面,早晚温度低时注意腹部不要受凉,中午热时及时减少衣物,防止出汗过多时去吹空调。在感染高发季节远离腹泻病患,及时洗手、家中若有病人则应餐具消毒,分餐隔离。

一旦宝宝出现呕吐、腹泻等症状,也不要过于慌张,先回忆孩子几天内的喂养史是否存在问题,是否有可能接触腹泻患者,观察孩子的精神状态、有无发热等,初步分辨是否为感染性腹泻。若是非感染性腹泻,在排除了过敏因素后,可以暂不去医院,在家密切观察。孩子在腹泻时肠胃更加娇嫩,过度使用药物非但无益,反而有害,不恰当使用抗菌药更会令肠道正常菌群失调,甚至导致二重感染,所以非常建议使用丁桂儿脐贴这类外用药物以减轻腹泻症状。丁桂儿脐贴是通过贴敷肚脐给药,不用口服,不必经肝肾代谢,减少胃肠道刺激,中草药萃取,止泻的同时,还可以缓解腹痛、呕吐等症状,用药更安全,宝宝也更容易接受,家中都可以常备一些以防万一。

当然,入秋以后,大约六成以上的腹泻宝宝是轮状病毒感染所致,根据轮状病毒感染的一些特点,父母们还是容易辨识的。此类型腹泻虽然起病急,症状重,但是目前也没有抗病毒治疗的循证指南,国内常用的抗病毒药并不能缩短病程,而且由于轮状病毒感染具有自限性,一般临床症状3至7天即可恢复,所以不推荐使用抗病毒药。

 

在宝宝腹泻的过程中,除了止泻,还需要重点关注由于过度吐泻引起的脱水问题,结合实际病情给予科学合理的补液,以防止宝宝脱水。同时可选用一些口服用药和丁桂儿脐贴外用贴剂药物配合使用,缩短腹泻时间,口服+外用效果更好。

 

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